Per Rietavo savivaldybės tarybos Sveikatos ir socialinės paramos komiteto posėdį lapkričio 17 dieną aptartas vienintelis darbotvarkės klausimas. Taip pat atsakyta į komiteto nario Viktoro Krajino klausimą apie viešosios įstaigos Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centro Palaikomojo gydymo ir slaugos skyriaus galimybes įvykdyti spalio 1 dieną įsigaliojusį sveikatos apsaugos ministro įsakymą.
Pritarė įkainio didėjimui
Ties vieninteliu darbotvarkės klausimu neužtrukta. Posėdžiautojai neprieštaravo, kad būtų nustatytas naujas Rietavo socialinių paslaugų centro teikiamos asmeninės pagalbos paslaugos valandinis įkainis – 10,96 euro.
Šiuo metu galiojantis valandinis paslaugos įkainis – 8 eurai. Jis, pasak centro direktorės Danutės Stončiuvienės, nebepadengia paslaugos sąnaudų – padidėjusio darbo užmokesčio, išaugusių transporto išlaikymo išlaidų. Paskaičiuota, kad 75 proc. įkainio atitenka atlyginimui, 25 proc. – kitoms sąnaudoms.
Planas „chuliganas“
Spalio 1-ąją įsigaliojo sveikatos apsaugos ministro Arūno Dulkio įsakymas dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo. Naujoje aprašo redakcijoje atsirado punktų, kurių įgyvendinimas – iššūkis minėtąsias paslaugas teikiančioms mažoms medicinos įstaigoms, ypač regionuose.
Sveikatos ir socialinės paramos komiteto narys V. Krajinas sunerimo, ar Sveikatos apsaugos ministerijos vadovo įsakymas neveda mažų įstaigų link uždarymo. „Ar Rietavo ligoninė pajėgi įgyvendinti visus tvarkos aprašo punktus?“ – domėjosi vietos politikas.
Į jo klausimus atsakė prie posėdžiautojų prisijungusi viešosios įstaigos Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centro vyr. gydytoja Birutė Kerpienė.
Pirmiausia akcentuota, kad spalio 1 d. įsigaliojusiam įsakymui įvykdyti skirtas nemažas terminas – iki 2024 m. sausio 1 d.
Įstaigos vadovė iš esmės sutiko su V. Krajino išsakytu teiginiu, kad mažas įstaigas, teikiančias palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas, nauji reikalavimai veda prie sunykimo. „Norime toliau dirbti, todėl bandome prisitaikyti, o kai kada ir kovoti už kai kurių reikalavimų pakeitimą“, – kalbėjo B. Kerpienė.
Pasak medikės, Rietavo palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius atitinka patalpoms keliamus reikalavimus – ligoninėje telpa ne mažiau kaip 20 lovų, kiekvienai skiriant minimalų – 7 kv. m – plotą.
Iššūkių kelia reikalavimas padidinti slaugytojų padėjėjų skaičių. Šiuo metu ligoninėje dieną dirba viena slaugytoja ir viena padėjėja, naktį – dvi slaugytojos. Pagal naująją tvarką dieną skyriuje turėtų dirbti viena slaugytoja ir dvi padėjėjos, o naktį – slaugytoja ir padėjėja.
Vyr. gydytoja neslėpė, kad slaugytojų padėjėjų Rietave, kaip ir daugelyje kitų Lietuvos miestų, trūksta. Norintiems įgyti šią kvalifikaciją tenka mokytis 1,5 metų, nors visiškai neseniai tam užtekdavo baigti 3 mėnesių trukmės mokymus.
Rietavo palaikomojo gydymo ir slaugos skyriui norint organizuoti darbą pagal naująjį ministro A. Dulkio įsakymą reikėtų 6 etatų slaugytojų padėjėjų. Šiuo metu įstaiga turi pasiruošusi vieną naują slaugytojo padėjėją.
Pasak B. Kerpienės, net aktyviai bendradarbiaujant su Užimtumo tarnyba, tenkinti tokį etatų poreikį per trumpą laiką būtų sunku.
Vyr. gydytoja prisipažino turinti variantą: „Turime nuostabias, gerai dirbančias slaugytojas, kurių mums nebereikia. Galime jas atleisti arba įdarbinti slaugytojų padėjėjomis, žinoma, jeigu jos sutiktų eiti žemesnes pareigas.“
Nors V. Krajinas ir pastebėjo, kad slaugytojoms, sutikusioms dirbti mažiau kvalifikuotą darbą, sumažėtų ir atlyginimas, į šį niuansą posėdyje per daug nesigilinta. Svarbiausia – prisitaikyti prie įstatymo ir toliau teikti paslaugas.
Tikėtina, kad vyr. gydytojos planas „nuostabioms, gerai dirbančioms slaugytojoms“ atsidėkoti pasiūlant žemesnės kvalifikacijos darbą už mažesnį atlygį „išdegs“ – didelio darbo pasirinkimo Rietave neturinčios vyresnio amžiaus slaugytojos greičiausiai sutiks su joms pateiktu, nors finansiškai ir nenaudingu, pasiūlymu.
Kyla problemų ir dėl aukštesnės grandies medikų – pagal naująjį įsakymą ligoninėje gydytojas privalo dirbti visu etatu. Rietavo palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuje šiuo metu jis dirba 0,5 etato. B. Kerpienės įsitikinimu, ministro reikalavimas, kad gydytojas įstaigoje kontaktines paslaugas teiktų ne mažiau kaip 7 val. 36 min., – perteklinis.
„Žmonės pas mus patenka, kai jiems atlikti visi tyrimai. Pacientams teikiama tik palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga, tad nėra būtinybės gydytojui dirbti visu etatu. Toks reikalavimas netenkina ne tik mūsų, bet ir kitų ligoninių“, – daugmaž taip pagrindinius iššūkius apžvelgė Rietavo pirminės sveikatos priežiūros centro vadovė.
B. Kerpienė patikino komiteto narius dėsianti visas pastangas, kad Palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius Rietave ir toliau veiktų.
Prašymas įrengti nudistų pliažą
Komiteto narys Jonas Rekašius paviešino elektroniniu paštu vietos politikams atsiųstą prašymą – įrengti pliažą, kuriame būtų galima maudytis ir degintis nuogiems.
„Papildomų reikšmingų investicijų nudistų maudymosi vietai įrengti nereikėtų, užtektų įspėjamųjų ženklų, kad tai nudistų maudymosi vieta, ir pagal galimybes nušienauti žolę“, – buvo rašoma prašyme.
Toks pageidavimas daugumai posėdžiautojų atrodė gana netikėtas, žinant, kad Rietavo savivaldybėje nėra ne tik nudistų pliažo, bet ir oficialios maudyklos – bendro pliažo.
